les varices

Ce sont des dilatations sous la forme de "boules" violette qui apparaissent sous la peau.
Elles siègent dans l’immense majorité des cas sur les jambes mais elles peuvent également se situer au niveau du visage, des mains et des pieds.
Les varices sont dues à une fragilité de la praoi des veines qui se dilatent sous la pression du sang.
Lorsque la veine se dilate le sang des veines ne remonte plus vers le cœur et reste en stagnation dans la partie basse des jambes.
Cette stagnation du sang dans la partie basse des jambes entraîne douleurs et gonflement des jambes.
Les signes des varices au niveau des jambes sont :
- lourdeur,
- gonflement des jambes avec œdème
- crampes nocturnes
- Ces varices peuvent se compliquer d’hémorragie, de phlébite (caillot au niveau des veines)
- embolie pulmonaire (le caillot migre au niveau du cœur).
Les varices peuvent aussi siéger au niveau du visage, des mains et des pieds.

VARICES DU VISAGE

Elles siègent au pourtour de l’œil, sur les tempes et sur le front.
Le seul traitement possible est la chirurgie sous anesthésie locale par un chirurgien vasculaire spécialisé habitué aux règles de la chirurgie esthétique, particulièrement importantes au niveau du visage.
Des micro-incisions de moins de 1 mm (invisibles au bout de quelques semaines) seront pratiquées, il n’y a pas de saignement, des « stéri strips » sont placés sur les micro-incisions.
Il n’y a pas d’hématome. Seul un bleu est constaté.
Cette opération des varices du visage se pratique en clinique et sans hospitalisation.

VARICES DES MAINS

Ce sont des veines dilatées au dos de la main, elles sont un problème esthétique fréquent.
Elles apparaissent du fait de la perte d’élasticité de la paroi veineuse avec l’âge et de la perte de la graisse au niveau des espaces inter tendineux avec l’avancement en âge.
Aujourd’hui les traitements esthétiques des mains se développent beaucoup car la main est le premier contact avec les autres.
Les différentes tâches brunes se traitent facilement grâce au laser cutané et le traitement des sillons inter tendineux du dos de la main se comble par les injections d’acide hyaluronique.
Cependant les varices du dos de la main ont toujours été négligées à tort alors qu’elles peuvent être traitées trés simplement par la chirurgie.
Si elles ne sont pas traités elles peuvent se compliquées
- saignement important lors d’un traumatisme ou phlébite.
Cette opération des varices des mains se pratique en milieu chirurgical sous anesthésie locale sans hospitalisation par des micro-incisions de 1 mm, elles n’entraînent  pas de saignement ni d’hématome.
Le Dr Gabriel LASRY est l’un des seuls chirurgiens à avoir une longue expérience de cette chirurgie.


VARICES VULBAIRES ET PERINEALES


Ce sont des varices siégeant respectivement au niveau des « grandes lèvres » et du périnée entre les cuisses.
Ces varices apparaissent en règle générale après le 5ème mois de grossesse.
Elles n’entraînent pas de douleurs pendant la grossesse et ne seront traitées que si elles persistent 3 à 4 mois après l’accouchement.
Ces varices vulvaires apparaissent lorsque les volumineuses veines autour de l’utérus se développent pendant la grossesse, ne disparaissent pas et entraînent du fait de l’hyper pression pelvienne le développement de grosses veines au niveau des grandes lèvres du vagin et de la partie interne des cuisses.
Les varices périnéales vulvaires sont faciles à traiter toujours sous anesthésie locale par tumescence en ambulatoire en milieu chirurgical.
Elles doivent toujours être recherchées car se sont une des causes principales de récidive au niveau des varices des jambes.
Le chirurgien doit bien examiner les patientes au niveau des lèvres mais également au niveau de la partie interne des cuisses où ces varices périnéales siègent.


VARICES DES PIEDS

Elles ont été longtemps négligées par les angio-phlébologues et par les chirurgiens vasculaires.
Ces varices sont une réelle gêne esthétique et peuvent être même douloureuses.
Elles peuvent se compliquer d'hémorragie ou de phlébite.
Le problème des varices des pieds est dans la majeure partie des cas esthétiques mais peu également se compliquer.
La réelle complication des varices des pieds est l'hémorragie.
Il s'agit la d'une vraie urgence, dans ce cas la chirurgie des varices des pieds doit être pratiquée sans délai.
L'opération des varices des pieds doit être pratiquée par un chirurgien vasculaire spécialisé en chirurgie des varices et ayant l'expérience au niveau des varices des pieds.
Elle ne peut être pratiquée que par anesthésie locale par tumescence et nécessite une longue expérience.

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